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产后恶露不尽警惕子宫复旧不良【消息】

发布时间:2020-09-16 03:43:53 阅读: 来源:滑升门厂家

【健康讯 2016年4月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

春节假期,我与老公回到小城的婆婆家,正沉浸在浓浓的过年气氛中时,怀孕近足月的我忽然出现了临产征兆——腹痛伴少量阴道见红。匆忙带上生活用品和宝宝衣物出现在当地医院时,我的肚子已痛得越来越紧,几乎没有了间歇。医生检查后迅速把我推进待产室,凌晨2时30分,我顺利产下一个3500克重的健康男婴。看宝宝挥舞着小手发出响亮的啼哭声,我长长地舒了口气。

宝宝出生后,我对他细心呵护,对自己却没那么在意。尽管感觉阴道老是淋漓不断地流出暗红色的凝血块,量时多时少,下腹部还隐隐作痛,里面像有什么东西揪着,尤其给宝宝哺乳时痛得厉害,并伴有腰酸、下腹坠胀。但由于曾听医生说过,产后会有恶露不断排出,就想当然地认为是正常的生理现象,也没将这些症状放在心上。

宝宝满月后,我回到了北京。两个月过去了,阴道流血还是断断续续地止不住,并且有轻微的异味。我还时常会感到浑身乏力、低热,在镜子前定睛细看,我不由吓了一跳:镜子里的自己脸色发黄,与过去的白皙佳人判若两人。这是怎么了?喜添宝宝、初为人母的欣慰很快被焦虑、憔悴所替代。第二天,忧心忡忡的我在老公陪同下去医院接受检查。

经过一系列妇科检查、B超扫描和刮宫病理送检,医生给我下了“子宫复旧不良”的诊断。医生说,我的阴道流血是由于产后子宫内仍有少量胎盘、胎膜残留引起的,于是给我行刮宫手术清除残留的胎盘胎膜,又开了一些消炎、促进子宫收缩和补血的药物。回到家后,我按时用药,五天后,阴道流血就彻底消失了,那折磨人的腹痛和诸多不适终于离我而去。

医生点评:产妇分娩结束后,子宫底常在脐下1~2横指处,随后肥大的肌纤维逐渐缩小,水肿及充血现象消失,子宫才逐步缩小并恢复原状,这个过程称为子宫复旧。

一般正常产妇宫底每日下降约1.5厘米,产后4~5天达脐耻间中点,10~14天降入盆腔,在腹部已不易触及,6~8周后子宫将恢复到未孕时大小。子宫复旧速度与产妇身体及精神状况、胎产次、分娩过程是否顺利、产后是否授乳、子宫有无感染及有无胎盘组织残留等有一定关系。子宫复旧不全临床多见于胎盘或胎膜残留,其次是子宫内膜炎、盆腔炎、子宫后屈、子宫肌瘤,子宫过度后倾、后屈等情况。

正常恶露也会出现阴道流血,但恶露多由产后子宫内膜组织的脱落和修复引起,故含血液、坏死脱膜组织等。一般产后第1~4天内排出的恶露,呈鲜红色,含较多血液,量也多,称为血性恶露;产后4~6天左右排出的,呈淡红色,含少量血液、黏液和较多阴道分泌物,称为浆液性恶露;产后一周以后排出的,多呈白色或淡黄色,状如白带,称为白色恶露。恶露停止在正常产妇一般需要2~4周。

对子宫复旧不良,医生会注意分娩过程中有无宫腔内操作,胎盘、胎膜是否经过检查,子宫复旧如何等情况。必要时可做诊断性刮宫,刮出物送病理检查,并使用子宫收缩剂如麦角新碱、益母膏等促进子宫收缩,合并炎症时需同时应用抗生素药物。

为预防产后子宫复旧不全,孕妇产前就要积极去除各种诱因。如加强生殖健康和避孕知识的学习,育龄妇女平时要加强身体锻炼,注意外阴清洁、卫生。不准备要小孩的,须采取积极的避孕措施,减少人流次数,从而有效降低子宫内膜炎、盆腔炎的发生,流产、分娩必须到正规医院。怀孕前积极预防、治疗各种妇科疾病;产后及时按摩子宫,促进子宫收缩;对有子宫后屈、子宫肌瘤、羊水过多、胎盘过大等情况的,更要引起足够重视;产后早开奶,坚持母乳喂养(因为宝宝的吸吮可刺激乳头,反射性引起子宫收缩,促进恶露尽快排出,有利于子宫复旧)。产褥期要注意休息和调养,保持心情愉快,可适当在床上做做产后体操,或动作简单、舒缓的瑜伽等,尽量避免过早、过累的劳动。

如果产后“恶露”持续淋漓不断,同时伴有异味,或腹痛、发热、腰腿酸痛等异常,都应考虑到病理因素的存在,一定要及时去医院检查治疗,切勿耽误病情。

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